라미네이트는 치아의 앞면을 최소한으로 깎아 내고, 그 자리에 치아 색과 비슷한 얇은 판 모양의 보철물을 붙이는 치료입니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 라미네이트를 주로 위턱 앞니의 법랑질(치아 가장 바깥층) 표면만 최소한으로 깎은 뒤, 인조 손톱을 붙이듯 도재(세라믹)나 복합 레진으로 만든 얇은 수복물을 레진 접착제로 붙이는 보철 과정으로 설명합니다. 치아 전체를 덮지 않고 일부 면에만 붙기 때문에 다른 보철물보다 강도가 상대적으로 약하고, 해로운 힘에 의해 떨어질 수 있다는 점을 함께 알아 두어야 합니다.
라미네이트는 어떤 경우에 고려하나요?
라미네이트를 주로 고려하는 경우는 다음과 같습니다.
- 치아 사이에 공간이 있는 경우
- 타고났거나 살면서 생긴 치아 변색
- 치아 바깥면의 좁은 범위 충치나 부분적인 탈회
- 심하지 않은 위치 이상 — 회전되었거나 조금 돌출된 경우
- 크기가 작고 모양이 고르지 않은 치아
- 치아 끝부분이 조금 깨진 경우
반대로 치아 위치가 많이 어긋난 경우에는 라미네이트보다 금속-도재관이나 완전 도재관 치료, 또는 치아 교정이 더 맞을 수 있습니다. 라미네이트로 무엇이든 바꿀 수 있는 것은 아닙니다. 치아 배열이 많이 틀어져 있거나 씹는 힘이 한쪽에 몰리는 경우라면, 라미네이트를 붙이기 전에 다른 치료를 먼저 하는 것이 오래 쓰는 데 도움이 될 수 있습니다.
크라운과는 무엇이 다른가요?
치아를 뾰족하게 깎아 전체를 덮는 크라운과 비교하면 차이는 다음과 같습니다.
| 구분 | 라미네이트 | 크라운 |
|---|---|---|
| 깎는 범위 | 치아의 한쪽 면 혹은 일부 면 | 치아면 전체 |
| 덮는 범위 | 앞면 위주로 얇게 붙임 | 치아를 완전히 덮음 |
| 강도 | 상대적으로 약하고 떨어질 수 있음 | 강도와 내구성이 더 높음 |
| 접착 | 주로 레진 계열 접착제 | 여러 종류의 접착제 사용 |
크라운은 더 튼튼하지만 그만큼 치아를 더 많이 깎아야 합니다. 어느 쪽이 맞는지는 치아에 남은 양, 원하는 변화의 정도, 씹는 습관에 따라 달라집니다.
치료는 어떤 순서로 진행되나요?
라미네이트 치료는 일반적으로 다음 순서로 진행됩니다.
- 진단 모형 — 현재 상태와 원하는 결과를 파악하고, 라미네이트로 가능한지 도재관 치료가 필요한지를 판단합니다
- 치아 삭제 — 필요한 만큼 치아를 깎습니다. 시린 증상이 심하면 부분 마취를 합니다
- 본뜨기 — 깎은 치아와 주변 치아, 잇몸 형태를 정밀하게 본뜹니다
- 임시 치아 — 필요한 경우 임시 치아를 붙입니다
- 제작과 시적 — 기공소에서 만든 라미네이트를 맞춰 보고 색과 형태, 맞음새를 확인합니다
- 접착과 교합 조정 — 붙인 뒤 맞물림을 점검하고 조정합니다
진단 모형은 치료 범위가 넓을수록 꼭 필요한 단계입니다. 치아를 얼마나 깎을지 미리 가늠해 불필요하게 깎는 양을 줄이고, 완성된 모습을 미리 그려 볼 수 있기 때문입니다.
붙인 뒤에 생길 수 있는 일
국가건강정보포털은 라미네이트가 떨어지거나 일부가 깨질 수 있다고 설명합니다. 단순히 떨어졌고 그 치아에 충치가 없다면 기존 라미네이트를 다시 붙여 볼 수 있습니다. 작은 손상은 다듬어 계속 쓸 수 있지만, 손상이 크면 새로 만드는 편이 낫습니다.
시간이 지나면서 라미네이트와 치아의 경계가 변색되거나, 시리고 아픈 지각과민이 생길 수도 있습니다. 깎아 낸 치아는 원래대로 되돌릴 수 없다는 점도 결정 전에 꼭 기억해 두셔야 합니다.
붙인 뒤 관리
라미네이트를 붙인 뒤 한동안은 콜라, 홍차, 커피처럼 색이 밸 수 있는 음료와 자극적인 음식을 피하고, 붙인 치아로 단단한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다.
초음파 스케일러가 도재를 일부 손상시킬 수 있으므로, 스케일링을 받기 전에는 라미네이트가 있다고 미리 알려 주세요. 이를 꽉 무는 습관이나 이갈이가 있다면 라미네이트가 깨질 위험이 커지므로, 상담 때 미리 말씀해 주세요.
잇몸 상태도 함께 봅니다
라미네이트는 잇몸과 맞닿는 경계가 보기에 드러나는 앞니에 주로 붙입니다. 잇몸에 염증이 있으면 경계가 붓거나 피가 나 관리가 어려워질 수 있습니다. 노원연세리안치과의원에서는 치주과 전문의 김유경 대표원장의 담당 진료에 심미치료가, 박예솔 원장의 담당 진료에 보철치료가 포함되어 있어 잇몸 상태를 함께 확인합니다. 잇몸에 염증이 있다면 라미네이트보다 잇몸치료를 먼저 하는 것이 순서입니다.
김유경 대표원장은 잇몸치료를 이렇게 설명합니다. "치아 건강의 기본은 치아가 서있는 땅인 잇몸이 건강해지는 것, 잇몸 치료는 구강 건강의 근본을 지킵니다." 비용은 진료 범위에 따라 달라 상담 후 안내드립니다.
라미네이트 전에 먼저 살펴볼 것
라미네이트로 치료할 수 있는지, 도재관 치료가 필요한지는 진단 모형으로 판단합니다. 원하는 변화가 색인지, 모양인지, 치아 사이 공간인지에 따라 맞는 방법이 달라지기 때문입니다.
색만 바꾸고 싶다면 깎지 않는 방법이 먼저 떠오를 수 있습니다. 치아 색이 고르지 않을 때는 보통 미백 치료를 먼저 해 보고, 그것으로 부족할 때 다른 방법을 생각합니다. 치아 사이의 틈이 크지 않다면 레진으로 직접 메우는 방법도 있습니다. 어떤 방법이든 치아를 깎는 양과 앞으로의 관리를 함께 비교해 보고 정하시는 것이 좋습니다.
또 라미네이트는 씹는 힘을 많이 받으면 깨지거나 떨어질 수 있어, 위아래 앞니가 맞물리는 모양과 이를 꽉 무는 습관도 함께 확인합니다. 이런 점은 사진만으로는 알기 어려워 직접 검사가 필요합니다. 상담 때 바꾸고 싶은 부분이 색인지, 모양인지, 틈인지 미리 정리해 오시면 어떤 방법이 맞는지 이야기하기가 훨씬 수월합니다.
라미네이트를 붙인 뒤 정기 검진에서 보는 것
정기 검진에서는 라미네이트의 가장자리와 잇몸의 경계, 맞물림 상태를 확인합니다. 앞에서 말씀드린 것처럼 시간이 지나면 경계가 변색되거나 시린 증상이 나타날 수 있어, 변화가 작을 때 확인하는 것이 좋습니다. 라미네이트를 붙인 치아 사이는 치실로 닦고, 잇몸 경계는 칫솔을 부드럽게 대어 닦아 주세요. 앞니로 단단한 것을 끊어 먹는 습관이 있다면 줄이는 것이 좋습니다. 손톱을 물어뜯거나 펜을 깨무는 버릇도 같은 이유로 줄여 주세요.
검진 때 라미네이트가 들뜬 느낌, 경계가 거칠어진 느낌, 색이 달라진 부분이 있다면 미리 말씀해 주세요. 확인할 곳을 좁히는 데 도움이 됩니다.
평일 낮에 시간을 내기 어려우시면 화요일 야간 진료를 이용하실 수 있습니다. 화요일 야간 진료는 18:30부터 21시까지이고, 그 앞 18:00부터 18:30까지는 저녁시간입니다.
질문과 답
Q1) 라미네이트를 하면 치아를 많이 깎나요?
A1) 라미네이트는 치아의 한쪽 면이나 일부 면만 최소한으로 깎습니다. 깎는 양은 치아 상태와 원하는 변화에 따라 달라, 진단 모형으로 미리 예측합니다. 이 과정이 불필요한 치아 삭제를 줄이는 데 도움이 됩니다.
Q2) 라미네이트가 떨어지면 어떻게 하나요?
A2) 떨어진 라미네이트는 버리지 말고 작은 통에 담아 두신 뒤 연락해 주세요. 치아에 충치가 없다면 다시 붙여 볼 수 있습니다.
Q3) 치아가 많이 틀어졌는데 라미네이트로 될까요?
A3) 치아 위치가 많이 어긋났다면 도재관 치료나 치아 교정이 더 맞을 수 있습니다. 가능한지는 검사로 확인합니다.
Q4) 라미네이트를 하고 커피를 마셔도 되나요?
A4) 붙인 뒤 한동안은 커피, 홍차, 콜라처럼 색이 밸 수 있는 음료를 피하시는 것이 좋습니다. 드셨다면 물로 입을 한 번 헹궈 주세요.
Q5) 라미네이트를 한 뒤 스케일링을 받아도 되나요?
A5) 받을 수 있습니다. 다만 초음파 스케일러가 도재를 일부 손상시킬 수 있어, 스케일링 전에 라미네이트가 있다는 사실을 미리 알려 주세요.
Q6) 라미네이트와 미백 중 무엇을 먼저 고려하나요?
A6) 원하는 변화가 색인지 모양인지에 따라 다릅니다. 치아 색만 고르지 않다면 보통 미백 치료를 먼저 생각합니다. 깎는 양과 앞으로의 관리를 함께 비교해 보고 정하시는 것이 좋습니다. 두 방법을 함께 생각하신다면 순서도 상담 때 같이 정합니다.
Q7) 라미네이트 치료 중에 임시 치아를 쓰나요?
A7) 필요한 경우 깎은 치아 위에 레진으로 만든 임시 치아를 붙입니다. 임시 치아를 쓰는 동안에는 그 치아로 단단한 것을 끊어 먹지 않도록 주의해 주세요.
진료 의료진 — 김유경 대표원장(치주과 전문의) · 박예솔 원장(치주과 전문의)
의료법 안내
라미네이트 — 라미네이트는 치아 표면을 일부 삭제해 붙이므로 시린 증상이 생길 수 있고, 삭제한 치아는 원래대로 되돌릴 수 없습니다 접착이 떨어지거나 깨질 수 있고 잇몸 염증이나 색 차이가 생길 수 있습니다 이를 악무는 습관이 있으면 파손 위험이 커집니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
치아미백 — 치아미백 후 일시적으로 치아가 시리거나 잇몸이 따가울 수 있고, 개인에 따라 효과의 정도와 지속 기간이 다릅니다 보철물이나 레진은 미백되지 않아 색 차이가 날 수 있으며 시간이 지나면 다시 착색될 수 있습니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
충치치료 — 충치치료 후 일시적으로 시리거나 씹을 때 불편할 수 있고, 충전물이 빠지거나 깨지거나 치료 부위 아래에서 충치가 다시 생길 수 있습니다 충치가 깊으면 신경치료가 필요할 수 있습니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
보철치료 — 보철물을 씌운 뒤 시리거나 씹을 때 불편할 수 있고, 교합이 맞지 않으면 조정이 필요합니다 보철물이 깨지거나 빠지거나 잇몸 염증·2차 충치가 생길 수 있어 정기 검진과 관리가 필요합니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
치주(잇몸)치료 — 잇몸 치료 후 일시적으로 잇몸이 붓거나 피가 나고 시린 느낌이 생길 수 있습니다 염증이 줄면서 잇몸이 내려가 치아 사이가 벌어져 보일 수 있고, 치료 효과는 잇몸 상태와 평소 관리·정기 검진에 따라 달라집니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다