충치를 치료하는 방법은 충치의 크기와 위치, 남은 치아의 양에 따라 달라집니다. 작은 충치는 입안에서 바로 메우는 레진으로, 범위가 넓으면 본을 떠서 만든 인레이로, 치아가 많이 상했거나 신경치료를 받은 치아는 전체를 덮는 크라운으로 치료합니다. 방법마다 장단점과 주의할 점이 다릅니다. 이 글에서는 충치를 메우거나 씌울 때 자주 묻는 스물한 가지를 정리했습니다.
레진은 어떤 재료인가요?
복합레진은 플라스틱 성분에 아주 작은 무기질 알갱이를 섞은 재료입니다. 치아 색과 비슷하고, 치아에 직접 붙기 때문에 치아를 깎는 양을 줄일 수 있습니다. 강도도 좋아져 앞니와 어금니 모두에 씁니다.
레진은 한 번에 끝나나요?
레진은 입안에서 바로 채우기 때문에 대개 한 번에 끝나고, 그만큼 시간과 비용이 적게 듭니다. 대부분 빛을 쏘이면 바로 굳는 재료를 씁니다. 다만 충치 범위가 넓으면 레진으로 바로 채우기 어려울 수 있습니다.
레진의 약점은 무엇인가요?
레진은 다른 재료보다 조금 잘 닳는 편이라, 씹을 때 힘을 많이 받는 부위는 닳을 수 있습니다. 오래 쓰면 깨지거나 갈라지고, 경계에 다시 충치가 생길 수도 있습니다.
레진 치료 뒤 시리거나 색이 변할 수 있나요?
국가건강정보포털은 레진 치료 뒤 드물게 변색이나 시림 같은 부작용이 생길 수 있다고 설명합니다. 시린 느낌이 점점 심해지거나 저절로 아프면 진료를 받으세요.
인레이는 레진과 무엇이 다른가요?
치아가 많이 상했거나 여러 면을 덮어야 할 때는 한 번에 끝나는 레진으로 치료하기 어렵습니다. 이때는 본을 떠서 기공소에서 만든 조각을 붙이는 인레이를 씁니다. 치아색 인레이는 주로 복합레진이나 도재(세라믹)로 만듭니다.
인레이는 몇 번 가야 하나요?
치아색 인레이는 보통 두 번 내원해서 진행합니다. 첫날 충치를 제거하고 본을 뜬 뒤 임시 재료로 채워 두고, 두 번째 내원 때 인레이를 맞춰 붙이고 맞물림을 조정합니다. 카메라로 치아를 찍어 컴퓨터로 설계하는 방식도 있습니다.
임시로 채운 기간에는 무엇을 조심하나요?
임시 재료는 치아에 단단히 붙는 재료가 아니어서, 너무 뜨겁거나 찬 음식, 질긴 음식은 피하셔야 합니다. 임시 재료가 빠지면 새로 만든 인레이가 잘 맞지 않을 수 있습니다.
인레이의 단점은 무엇인가요?
치아색 인레이는 진료 시간이 비교적 길고, 이를 갈거나 꽉 무는 습관이 있으면 깨지기 쉽습니다. 치료 뒤 한동안 이가 시릴 수도 있습니다.
크라운은 언제 하나요?
충치가 크게 생긴 치아, 많이 닳은 치아, 부러진 치아, 신경치료 뒤 부러지지 않게 보호해야 하는 치아에 크라운을 씌웁니다.
도자기로 씌우면 어떤 점이 좋은가요?
금속 없이 강화된 세라믹으로 만든 완전도재관은 잇몸 경계가 검게 비치지 않고, 표면이 매끄러워 세균이 덜 붙습니다. 다만 금속 보철물보다 치아를 조금 더 깎아야 하고, 딱딱한 것을 갑자기 세게 씹으면 부러질 수 있습니다.
크라운은 어떤 순서로 하나요?
진단, 치아 다듬기, 본뜨기나 구강 스캔, 임시 치아 끼우기, 완성된 보철물 붙이기 순서로 진행합니다. 붙일 때는 치아에 잘 맞는지, 옆 치아와 알맞게 닿는지, 반대쪽 치아와 잘 맞물리는지 확인합니다.
임시 치아를 쓸 때 조심할 것은?
임시 치아를 끼운 동안에는 너무 끈적이는 음식은 피해 주세요. 임시 치아가 빠지면 버리지 말고 가지고 바로 연락해 주세요.
씌운 뒤 물림이 어색해요.
새 보철물 때문에 물림이 어색하거나 턱관절 부위와 씹는 근육이 불편할 수 있습니다. 어색함이 줄지 않거나 그 치아로 씹을 때마다 아프다면 맞물림을 다시 확인받으세요.
씌운 치아도 충치가 생기나요?
보철물 자체는 썩지 않지만 보철물과 치아가 만나는 경계에서 다시 충치가 생길 수 있습니다. 적절한 칫솔질과 정기적인 스케일링 같은 관리가 필요합니다. 치아 사이 경계는 칫솔이 잘 닿지 않으니 치실이나 치간칫솔을 함께 쓰시고, 정기 검진 때 경계에 틈이 생기지 않았는지 확인받으세요.
씌운 치아가 빠지거나 깨질 수 있나요?
보철물은 떨어지거나 깨질 수 있고, 오래 쓴 세라믹은 강도가 떨어져 금이 가기 쉽습니다. 빠진 보철물은 버리지 말고 깨끗한 용기에 담아 진료 때 가져오세요.
재료는 어떻게 고르나요?
크라운 재료는 여러 가지이고, 비싼 재료가 꼭 좋은 것은 아닙니다. 치아의 위치와 상태, 원하시는 모양, 예산을 고려해 상의한 뒤 맞는 재료를 고르시면 됩니다.
이를 가는 습관이 있으면요?
자는 동안 이를 갈거나 악무는 습관이 있다면, 치아와 보철물이 닳거나 깨지지 않게 보호 장치가 필요할 수 있습니다. 치료 전에 그 사실을 말씀해 주세요.
충치가 신경까지 갔다면요?
충치가 신경까지 진행해 되돌릴 수 없는 염증이 생기면 신경치료나 발치가 필요합니다. 메우는 치료로 충분한지, 신경치료가 먼저인지는 검사로 정합니다.
치아 사이에 생긴 충치는 왜 늦게 발견되나요?
치아와 치아 사이에 생긴 충치는 씹는 면에 구멍이 보이거나 증상이 나타나기 전까지 스스로 알아차리기 어렵습니다. 그저 이가 시리다고 생각하다가 충치가 커진 뒤에야 치과를 찾는 경우가 많습니다. 그래서 정기 검진에서 방사선 사진으로 치아 사이를 확인하는 것이 중요합니다. 보철물과 치아 사이에 틈이 생겨 시린 경우도 스스로 원인을 알기 어려워, 임상 검사와 방사선 검사로 진단받는 것이 좋습니다.
깨진 앞니도 레진으로 메울 수 있나요?
치아를 다치는 일은 주로 앞니에 생기고, 깨진 범위에 따라 대부분 레진으로 메울 수 있습니다. 레진은 치아를 적게 깎고 치아 색에 맞춰 메울 수 있습니다. 깨진 범위가 넓거나 신경이 드러났다면 다른 치료가 필요할 수 있어, 검사로 확인한 뒤 방법을 정합니다.
치료를 미루면 어떻게 되나요?
치아 신경의 염증(치수염)은 대부분 충치 때문에 생깁니다. 작은 충치는 메우는 치료로 끝날 수 있지만, 충치가 신경까지 진행되면 신경치료가 필요해지고, 회복이 어려울 만큼 상하면 발치가 필요할 수도 있습니다. 충치는 크기가 작을 때 치료할수록 선택할 수 있는 방법이 많아집니다. 충치를 예방하려면 식사 후 바르게 칫솔질하고, 충치를 잘 일으키는 단 음식과 끈적한 음식을 줄이는 것이 좋습니다.
노원연세리안치과의원 진료 안내
노원연세리안치과의원에서는 보존과 전문의 한진주 원장이 보존치료, 보철치료, 신경치료를 맡고, 치주과 전문의 김유경 대표원장과 박예솔 원장도 보존치료와 보철치료를 진료합니다. 보철물 주변 잇몸 상태도 함께 확인합니다. 비용은 진료 범위에 따라 달라 상담 후 안내드립니다. 평일 낮에 시간을 내기 어려우시면 화요일 야간 진료를 이용하실 수 있습니다. 퇴근 후라면 화요일 18:30 이후로 예약해 주세요. 화요일 진료는 21시에 마칩니다.
질문과 답
Q1) 예전에 때운 은색 충전물을 바꿀 수 있나요?
A1) 기존 충전물 주변에 충치가 생겼거나 보기에 불편하다면 레진으로 바꿀 수 있습니다. 문제가 없는 충전물을 바꾸면 치아를 다시 깎게 되므로 검사 결과로 정합니다.
Q2) 치료한 치아 사이에 음식이 자꾸 껴요.
A2) 옆 치아와 닿는 정도가 맞지 않으면 음식이 낄 수 있습니다. 계속 낀다면 진료 때 확인받으세요.
Q3) 레진과 인레이, 크라운 중 무엇을 할지는 누가 정하나요?
A3) 충치의 크기와 위치, 남은 치아의 양, 씹는 힘과 습관을 검사로 확인한 뒤 진료 때 함께 정합니다. 각 방법의 내원 횟수와 주의할 점을 비교해 보고 결정하시면 됩니다. 궁금한 점이 남아 있다면 치료를 시작하기 전에 편하게 물어보세요.
Q4) 레진으로 메운 이는 색이 변하나요?
A4) 시간이 지나면 커피나 차, 담배 등으로 경계에 색이 배어 들 수 있습니다. 표면을 다듬어 나아지기도 하고, 변색이 심하거나 경계에 충치가 생겼다면 다시 메웁니다.
Q5) 치료한 날 바로 식사해도 되나요?
A5) 마취를 했다면 감각이 돌아온 뒤에 드세요. 감각이 없을 때 씹으면 볼이나 혀를 깨물 수 있습니다. 레진은 빛으로 바로 굳지만, 치료한 날은 너무 딱딱한 음식을 피하는 것이 좋습니다.
Q6) 충치 치료 뒤 이가 시려요.
A6) 충치를 깎아 내면서 신경에 가까워진 경우 한동안 시릴 수 있습니다. 시간이 지나며 줄어드는지 지켜보시고, 점점 심해지거나 가만히 있어도 아프다면 신경 상태를 확인해야 하니 진료를 받으세요.
진료 의료진 — 한진주 원장(보존과 전문의) · 김유경 대표원장(치주과 전문의) · 박예솔 원장(치주과 전문의)
의료법 안내
충치치료 — 충치치료 후 일시적으로 시리거나 씹을 때 불편할 수 있고, 충전물이 빠지거나 깨지거나 치료 부위 아래에서 충치가 다시 생길 수 있습니다 충치가 깊으면 신경치료가 필요할 수 있습니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
보철치료 — 보철물을 씌운 뒤 시리거나 씹을 때 불편할 수 있고, 교합이 맞지 않으면 조정이 필요합니다 보철물이 깨지거나 빠지거나 잇몸 염증·2차 충치가 생길 수 있어 정기 검진과 관리가 필요합니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
신경치료 — 신경치료 후 며칠간 씹을 때 불편하거나 욱신거릴 수 있고, 염증이 남아 있으면 재치료가 필요할 수 있습니다 치료한 치아는 약해져 금이 가거나 부러질 수 있어 보철(씌우기)이 필요한 경우가 많습니다 드물게 기구 파절이나 치아 변색이 생길 수 있습니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다
치주(잇몸)치료 — 잇몸 치료 후 일시적으로 잇몸이 붓거나 피가 나고 시린 느낌이 생길 수 있습니다 염증이 줄면서 잇몸이 내려가 치아 사이가 벌어져 보일 수 있고, 치료 효과는 잇몸 상태와 평소 관리·정기 검진에 따라 달라집니다 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다